Инициатива ВОЗ/ЮНИСЕФ

Всемирная организация здравоохранения отмечает ведущую роль органов здравоохранения в охране и поддержке грудного вскармливания.

В 2024 году исполняется 33 года провозглашения Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ "Больница, доброжелательная к ребенку", которая представляет собой современную эффективную технологию поддержки и повышения уровня грудного вскармливания в учреждениях родовспоможения и детства.

Грудное вскармливание на сегодняшний день признано идеальным видом вскармливания для детей грудного и раннего возраста.

Грудное молоко обеспечивает оптимальный рост и развитие детей, а также имеет положительное отдаленное воздействие. Грудное вскармливание важно и для здоровья матерей, являясь профилактикой анемии, рака яичников и молочной железы. С более широких социальных позиций грудное вскармливание обеспечивает гармоничное развитие любого общества (Millennium goals/Задачи тысячелетия, ООН).

Последняя четверть века была ознаменована значительным ростом научных открытий и публикаций об уникальном составе и свойствах грудного молока, механизмах влияния компонентов грудного молока и самого процесса грудного вскармливания на здоровье матери и ребенка.

По данным Всемирной организации здравоохранения, грудное вскармливание может ежегодно предотвратить 823000 смертей среди детей первых 5-и лет жизни и 20000 смертей среди женщин от рака молочной железы. Проблема грудного вскармливания в современном мире приобретает поистине глобальное значение не только с медицинской точки зрения, но и с широких социальных позиций.

В основе Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ "Больница, доброжелательная к ребенку" лежат десять принципов (шагов) успешного грудного вскармливания, изложенные в Совместной декларации ВОЗ/ЮНИСЕФ "Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания: особая роль родовспомогательных служб" (1989).

Десять принципов успешного грудного вскармливания Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку»

Каждому учреждению, оказывающему родовспомогательные услуги и осуществляющему уход за новорожденными детьми, следует:

1. Иметь зафиксированную в письменном виде политику в отношении практики грудного вскармливания и регулярно доводить ее до сведения всего медико-санитарного персонала;
2. Обучать весь медико-санитарный персонал необходимым навыкам для осуществления этой политики.Информировать всех беременных женщин о преимуществах и методах грудного вскармливания;
3. Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов;
4. Осуществлять контакт "кожа-к-коже" сразу после рождения, по крайней мере, в течение одного часа, поощрять мать в распознавании готовности ребенка взять грудь, предложить помощь матери в прикладывании к груди, если она в этом нуждается (редакция 2009 года);
5. Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они должны быть отделены от своих детей;
6. Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев медицинских показаний;
7. Практиковать круглосуточное совместное размещение матери и новорожденного - разрешать им находиться вместе в одной палате;
8. Поощрять грудное вскармливание по требованию;
9. Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких искусственных средств (имитирующих грудь или успокаивающих);
10. Поощрять создание групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из больницы.

В 2011 году национальные преподаватели и эксперты Инициативы "Больница, доброжелательная к ребенку" объединились во Всероссийское общественное движение "Российская ассоциация грудного вскармливания" (РАГВ).

С 2023 года Ассоциацию возглавляет Национальный преподаватель и эксперт Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ "Больница, доброжелательная к ребенку"
Борис Николаевич Скуратов.

В настоящее время в Инициативе "Больница, доброжелательная к ребенку" принимают участие более 22000 больниц в 157 странах мира.

На 1 марта 2018 года 304 учреждения родовспоможения в 53 субъектах Российской Федерации удостоены этого высокого международного звания. На долю этих учреждений приходится около 21% всех принимаемых ежегодно в России родов. В настоящее время в Инициативе участвуют также женские консультации и детские поликлиники, из них аттестованы 152 и 201 учреждение соответственно. Проводится работа по внедрению принципов Инициативы в практику неонатальных отделений для больных и недоношенных детей.

Среди лидеров в продвижении грудного вскармливания Республики Башкирия, Калмыкия и Якутия, Краснодарский и Красноярский край, Астраханская, Волгоградская, Воронежская, Свердловская, Томская области, уровень грудного вскармливания достигает в этих территориях 60%-80% среди детей 6-12 мес.